Palīdzība skaidrojot un risinot urīna nesaturēšanas problēmu


   
 

Autiņbiksītes – noderīgas, bet ne visiem pa kabatai


Autors: ANDA HAILOVA.

Arvien vairāk cilvēku nevar atļauties iegādāties inkontinences izstrādājumus pat ar 50% kompensāciju

Tie cilvēki, kuriem kāda smaga saslimšana vai trauma radījusi tik nepatīkamu problēmu kā inkontinence jeb nesaturēšana (lielākoties urīna, retāk – arī fēču), ikdienā spiesti lietot autiņbiksītes – speciālu izstrādājumu, kas palīdz būt gan "sausam", gan "svaigam", gan novērš infekcijas un izgulējumu rašanos, kas var vēl vairāk pasliktināt veselību. Inkontinences līdzekļi iekļauti valsts kompensējamo medicīnisko ierīču sarakstā, un, ja pacientam urīna nesaturēšana ir smaga vai vidēji smaga, viņam 50% apmērā tiek apmaksātas 90 autiņbiksītes mēnesī (vidēji trīs izstrādājumi dienā). Kopš pagājušā gada šīm precēm ieviesta references cena – tas nozīmē, ka valsts apmaksā pusi no lētākā izstrādājuma, bet par dārgāku, taču piemērotāku būs nedaudz lielāks līdzmaksājums. Sistēma ir tieši tāda pati kā kompensējamiem medikamentiem.

Kopumā ir noteiktas vairāk nekā 400 diagnozes, kad urīna nesaturēšanas gadījumā pacients var saņemt kompensāciju autiņbiksīšu iegādei. Tie ir pacienti pēc pārciesta insulta, ar Parkinsona slimību, Alcheimera slimību, multiplo sklerozi, bērnu cerebrālo trieku, visa veida ļaundabīgajiem audzējiem, smadzeņu audzējiem, pēc mugurkaula lūzumiem, ar cukura diabētu u. c. Vīriešiem inkontinence lielākoties saistīta ar prostatas priekšdziedzeri – visbiežāk pēc tā audzēju (gan ļaundabīgu, gan labdabīgu) operācijām, cukura diabēta ar neiroloģiskiem traucējumiem, pēc insulta. Tomēr vīriešiem šī problēma sastopama daudz retāk nekā sievietēm.

Cilvēkiem ar garīgu atpalicību autiņbiksītes tiek kompensētas tikai līdz 18 gadu vecumam. Centieni panākt kādas izmaiņas attiecībā uz kompensāciju šai diagnozei pagaidām nav devuši rezultātus.

Diemžēl joprojām daudzi pacienti nezina par iespēju saņemt valsts daļēji kompensētās autiņbiksītes, un nereti arī ģimenes ārsts viņam to nepiedāvā. Piemēram, bijuši gadījumi, kad ģimenes ārsts nācis uz māju, kur onkoloģiskais slimnieks gulošs pavadījis pēdējos mēnešus, un redzējis, ka tiek izmantotas autiņbiksītes, taču nav pat piedāvājis tās izrakstīt. Šāda attieksme pret pacientu, kam jau tā jācieš no savas slimības, vērtējama kā ļoti negodīga.

Vajadzētu uzdrošināties uzdot jautājumu savam ģimenes ārstam – ja man ir šī diagnoze un problēmas ar urīna nesaturēšanu, vai man pienākas autiņbiksītes?

Vairākus desmitus latu dārgas

Parasti cilvēks, kas cieš no inkontinences problēmām, autiņbiksīšu iegādei mēnesī no saviem līdzekļiem tērē 20 – 30 latus. Diemžēl "Inko centra" speciālisti arvien biežāk saskaras ar hronisku slimnieku ielaistām problēmām, kas saistītas ar nespēju iegādāties speciālos higiēniskos izstrādājumus. Šo situāciju savdabīgi atrisinājis rīdzinieks Pēteris K. (75), kuram pēc plašas prostatas adenomas operācijas pirms trim gadiem tagad nākas sadzīvot ar urīna nesaturēšanu. Kaite bija ielaista tik tālu, ka vienā brīdī ne pile nenāca ārā un bija steidzami jāvēršas pie ārsta. Veidojumu, kas pat nebija ļaundabīgs, izgrieza, un ārsts solīja, ka nesaturēšanai ar laiku vajadzētu pāriet, tomēr tā nav noticis. Pēteris K. zina par iespēju saņemt autiņbiksītes, ģimenes ārsts to ir piedāvājis, taču nelielās pensijas dēļ viņš nevar atļauties tām iztērēt 20 – 30 latus. "Šie izstrādājumi ir ļoti dārgi, neraugoties uz kompensāciju," viņš saka. "Iepakojums ar 12 gabaliem maksā apmēram trīs latus, un ar tādu daudzumu man pietiktu divām diennaktīm. Man ir vieglāk, jo neesmu gulošs, varu bieži aiziet uz tualeti, bet izlīdzos ar bērnu pamperīšiem, kas ir daudz lētāki. Pārdalu tos uz pusēm, lai varētu izmantot. Šo risinājumu atradu naudas trūkuma dēļ. Pieaugušam gulošam slimniekam gan ir nepieciešamas autiņbiksītes."

75% liela kompensācija noderētu ļoti daudziem inkontinences pacientiem, kuru skaits mūsu valstī tiek lēsts ap 150 tūkstošiem. Šobrīd viņiem atliek cerēt uz labākiem laikiem veselības aprūpē.

Kompensē simtprocentīgi, taču to nezina

Kopš februāra trūcīgajām personām, kam ienākumi pēdējo trīs mēnešu laikā nepārsniedz 120 latus (neatkarīgi no tā, vai viņš ir bezdarbnieks, invalīds vai pensionārs), ne par kompensējamiem medikamentiem vai medicīnas ierīcēm nekas nav jāpiemaksā. Uzrādot aptiekā ģimenes ārsta recepti un trūcīgās personas statusu apliecinošu izziņu, nepieciešamo medikamentu vai ierīci (autiņbiksītes) var saņemt ar simtprocentīgu kompensāciju. Jāpiemaksā tikai tajos gadījumos, ja izstrādājums nav references cenā jeb nav lētākais.

Šiem cilvēkiem nav arī jāmaksā par vizīti pie ģimenes ārsta vai speciālista, ārstēšanos slimnīcā vai dienas stacionārā, kā arī viņi atbrīvoti no pacienta līdzmaksājuma par veikto operāciju. Tomēr speciālisti ļoti bieži saskaras ar faktu, ka daudzi trūcīgie nemaz nezina par šādām priekšrocībām!

Arī maznodrošinātām personām, kam ienākumi uz katru ģimenes locekli pēdējo trīs mēnešu laikā nepārsniedz 150 latus mēnesī, pienākas dažādi veselības aprūpes atvieglojumi, piemēram, šie pacienti maksā tikai 50% no pacienta iemaksas (pie ģimenes ārsta, speciālista) un ne vairāk kā 15 latu līdzmaksājumu par operāciju.

Kompensējamos medikamentus un medicīnas ierīces šī cilvēku grupa var saņemt atbilstoši valstī noteiktajai kompensācijas sistēmai.

Savas veselības labā ir vērts doties uz pašvaldības sociālo dienestu un nokārtot izziņas, lai varētu izmantot priekšrocības, ko pašlaik piedāvā valsts. Jo atlaižu saņemšanai pie ārsta, iegādājoties zāles aptiekā vai ārstējoties slimnīcā, jāuzrāda izziņa.

– Konsultēja biedrības "Inko centrs" speciāliste Vaira Dreimane un Rīgas Austrumu slimnīcas Uroloģijas klīnikas uroloģe Inese Celmiņa

***

UZZIŅAI

Lai saņemtu valsts kompensētās autiņbiksītes, slimnieka diagnozei jābūt iekļautai Ministru kabineta 2006. gada 31. oktobra noteikumu nr. 899 1. pielikuma sarakstā "Slimības, kuru ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumi tiek kompensēti".

Pacientam ir tiesības pieprasīt un saņemt ārsta izrakstītu īpašo recepti par diferencēto samaksu atbilstoši viņa diagnozei, neatkarīgi no pacienta invaliditātes pakāpes vai sociālā statusa (pensionārs, strādājošais, mazturīgais, apdrošināts vai neapdrošināts).

Īpašo recepti par diferencētu samaksu autiņbiksīšu iegādei ir tiesīgs izrakstīt ģimenes ārsts, kuram ir līgumattiecības ar valsti.

Parasti ārsts izraksta recepti autiņbiksīšu saņemšanai katru mēnesi, taču to var izrakstīt arī uz 3 mēnešiem (tāpat kā medikamentiem, tikai jāņem vērā, ka visi izstrādājumi – kopā 270 (mēnesī pienākas 90 autiņbiksītes) jāizpērk uzreiz, jo īpašā recepte derīga tikai mēnesi.

Valsts kompensē tikai autiņbiksīšu iegādi!



Publicēts interneta portālā www.la.lv